艾尔斯博士的感觉统合四个层级，每个家长都应该了解

艾尔斯博士在1979年出版的《儿童与感觉统合》( Sensory Integration andthe Child)一书中，将感觉的基本技能的发展过程，描述为“四个统合的层级”。

01第一层级(主要感觉系统）

宝宝忙着接收感觉信息，为未来所有的学习莫定基础视觉、听觉与其他的感觉会不断地运作，但最主要的“老师”还是皮层(触觉)、重力与移动(前庭平衡觉)肌肉(本体觉)。触觉刺激比较敏感的地方是宝宝的皮肤和嘴巴周围(嘴巴是相当敏感的触觉接收器)。他们快乐地吸吮，享受着拥抱与摇晃的感觉。母亲与孩子之间的这种感觉连接会发展出强烈的依恋。宝宝可以学习到吃东西、拥抱、友善带来的正面回馈。

宝宝通过前庭平衡觉与本体觉接收移动的资讯，也开始调节眼珠的移动。如果有灰尘飞过来，他们就会眨眼。他们的视觉发展才刚起步，这时的他们可以看到附近静止的物体，以及在周围移动的人和东西。他们会模仿妈妈的面部表情，也开始观察在周围来来去去的人，模仿他们的一言一行。

前庭平衡觉与本体觉也会影响宝宝的姿势与肌肉张力，他们会尝试新的移动，并在付出努力之后获得成功。他们会把头抬起来，接着会抬起自己的肩膀，用手和腹部的力量把身体撑起米，以肚子为轴转动身体，观察周围的一切。他们听到妈妈叫自己名字时，会转过去看妈妈，配合环境的移动对他们很有帮助，他们移动得越多，就更有自信。与重力有关的前庭平衡觉透过宝宝的内耳传递，有了前庭平衡觉，宝宝就可以感觉到自己与地球进行着连接，觉得有安全感。

02第二层级(感觉动作能力）

宝宝在第一阶段处理了基本的感觉，紧接着就开始发展身体意识。身体意识是一个内心的图像，这个图像告诉你身体各个部位的位置、各个部位间的联系、各个部位的移动方式。视觉反馈以增加自我的感受。身体意识发展的同时，双侧(两侧)统合也开始发展，双侧统合这个过程让孩子能够以对称、平顺、同步、协调的方式运用身体的两侧。双侧统合(一种神经的过程)是双侧协调(一种行为能力)的基础，孩子必须具备双侧协调的能力，才能从事某些有趣的活动，例如玩拨浪鼓。双侧统合的其中一项功能是侧化—一偏好以某一侧的脑来指挥身体另一侧的发展过程。侧化发展成熟后，孩子开始出现惯用手，可以独立运用双手，也可以跨越中线。

这时，孩子的姿势反应进步了，他们能够做出不同的姿势，并维持该姿势。他们的头部已发展出稳定性，可以把头和躯干抬起来，看看周围的一切。头部的稳定性有助于眼神的稳定性，让孩子能够注视吸引他们的东西。接着，眼神的稳定性又可以帮助孩子提升动作控制力，他们越常运用双眼观察周围的事物，动作就会越协调。双眼视觉的发展让孩子走路时能够看路。

这时，孩子开始爬行，先是匍匐前进，而后开始用四肢爬行。他们由左手换到右手，从左脚换到右脚的过程，会同时运用到左右脑，刺激他们的侧边协调。随着触觉、前庭平衡觉、本体觉发展，孩子的动作执行能力(或称“动作计划能力”)也会提升。能够想办法做一些自己从来没有做过的动作，然后再次执行这些动作，例如，翻身这个动作开始时需要拟定动作计划，多练习几次之后，孩子就能轻而易举地翻身。能够一整天练习感觉动作能力就表示孩子对于活动程度的调节能力提升了。他们的感觉变得更有组织，专注力与情绪安全感也随之提升。开车载他们到杂货店购物时，他们可以乖乖坐在自己的座位上，也可以弹奏钢琴键盘好几分钟，忙碌的一天结束时，他们可以安静地入睡。

03第三层级(感知动作能力)

孩子发育的同时，他们对于信息的认知与理解能力也会随着发展。感觉辨别能力提升的同时，他们与外界的互动也拓展了。他们听力(听觉》变得更细致，可以了解语言，并透过语言沟通。他们的视力变得更精确，能够更精确地诠释视觉的资讯，可以理解空间的关系，能够辨别其他人和东西的所在位置，以及自己和这些人和东西的相对位置。

这时，他们发展出眼手协调能力，能够握着蜡笔、画简单的图、接球、取果汁。眼手协调有助于视觉动作的统合，视觉动作统合之后，他们才能够串珠子、拼拼图。

事实上，这个阶段的孩子能够拼拼图(纯粹好玩)，拼图对他们来说兼具目的性与趣味。他们正在发展感觉处理的能力，于是，他们拿起拼图时可以看见拼图、了解拼图、拼拼图。

这时的他们来到了学龄前阶段，继续发展并强化基本的能力，现在的他们已经准备好堆叠第四层级的积木—感觉处理的最终产品。

04第四层级(功课学习训练的准备)

感觉统合的最终产品是功课学习的训练能力(包括抽象思考与推理)、复杂动作能力、注意力调控、行为组织、身体与脑部的专门化、形象化的能力、自尊和自我控制。他们会越来越熟悉这些能力。到了幼儿园或一年级时，孩子的脑就有足够的成熟度，能够执行专业化。专业化(左右脑对于特定功能变得较为擅长的过程)意味着孩子在此方面变得更有效率，也更有目的性：此时，他们的眼睛与耳朵已准备好互相配合，成为他们最主要的“老师”。

这时的他们对于预期之外的碰触能够压抑反射性的反应，他们的触觉辨别能力也提升了。在寒冷的冬天进行户外活动时，即使毛帽的毛让他们觉得有些痒，他们还是能够专心做雪球。他们能够区分友善的拍打与攻击性的拳击有何不同。

他们的本体觉、前庭平衡觉、触觉，强化了他们的动作协调能力可以很顺利地执行粗动作，和伙伴一起跑、跳、玩耍。他们的精细动作能力也不错，能够扣扣子、拉拉链、转陀螺。他们有使用工具的惯用手，懂得如何掌控铅笔或蜡笔，用铅笔或蜡笔画出或写出可以辨识的图形与符号。他们能够辨别过去与未来的情境，如昨天的球赛和今晚的洗澡时间。有了形象化的能力，他们的脑中就能够出现现实与非现实的图像，如假的怪兽以及妈妈那张慈祥的脸。

他们懂得如何与他人社交，能够分享自己的想法和玩具，憧得适时让步、同情他人的遭遇、遵守游戏规则，也知道怎么当一个值得信赖的朋友。

孩子一生都会不断地处理视觉，遭遇不同的情境或新的挑战时，他们会学着以有意义的方式来调适自我。他们对自己很有信心，已经准备好迎接学校与世界的挑战。